Για πολλά χρόνια επικρατούσε η τάση της μείωσης του μεγέθους της μύτης, προκειμένου όλοι οι ασθενείς να αποκτήσουν μια πιο μικρή και «γαλλική» εκδοχή της, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα υπόλοιπα χαρακτηριστικά του προσώπου τους. Η τακτική αυτή είχε συνέπειες τόσο αισθητικές, καθώς το αποτέλεσμα φαινόταν μη φυσικό, όσο και λειτουργικές, αφού ήταν συχνές οι διαταραχές της ρινικής βαλβίδας με μείωση του ζωτικού χώρου αναπνοής. Η σύγχρονη τάση της ρινοπλαστικής, ωστόσο, απαιτεί περισσότερες τεχνικές διατήρησης των δομών και συρραφής, αλλά και χρήση μοσχευμάτων, που μας επιτρέπουν να αλλάξουμε το περίγραμμα της μύτης, ενισχύοντας τον σκελετό της και δίνοντας στον ασθενή ένα σταθερό αισθητικό και λειτουργικό αποτέλεσμα που διαρκεί.
Ρινοπλαστική
Τα τελευταία χρόνια λοιπόν, έχουν εισαχθεί νέες τεχνικές, τόσο σε προεγχειρητικό στάδιο όσο και σε χειρουργικό. Στο προεγχειρητικό, οι τεχνολογίες προσομοίωσης επιτρέπουν στον ασθενή να δει τη «νέα» του μύτη πριν από την επέμβαση και να αντιληφθεί τα όριά της. Στο χειρουργικό, η τεχνική της Diamond Rhinoplasty (πιεζοτόμος), με χρήση υπερήχων, δίνει τη δυνατότητα στον χειρουργό να λειάνει με ακρίβεια τα ρινικά οστά, κάνοντας «γλυπτική» της μύτης. Έτσι, αποφεύγονται σε πολλές περιπτώσεις οι οστεοτομίες.
Ενδοσκοπική χειρουργική μύτης
Ένα από τα δύσκολα ζητήματα της ειδικότητάς μας είναι η αντιμετώπιση της χρόνιας ρινοκολπίτιδας (ιγμορίτιδας), με ή χωρίς ρινικούς πολύποδες. Πλέον, διαθέτουμε την ενδοσκοπική χειρουργική μύτης και ιγμορείων, που αποτελεί την πιο σύγχρονη, ανώδυνη και αναίμακτη μέθοδο αντιμετώπισης της νόσου για περιστατικά που δεν μπορούν να θεραπευτούν με φαρμακευτικά σκευάσματα. Σε αυτήν την επέμβαση, ο χειρουργός, με τη βοήθεια ενδοσκοπίων και ειδικής κάμερας, διανοίγει τα στόμια των παραρρινίων κόλπων προς τη μύτη αφαιρώντας τον παθολογικό βλεννογόνο, και με αυτόν τον τρόπο αποφεύγονται οι εξωτερικές τομές και μειώνεται η επιβάρυνση του ασθενούς.
Εκτός της ενδοσκοπικής χειρουργικής, διαθέτουμε πια και σύγχρονες φαρμακευτικές θεραπείες μονοκλωνικών αντισωμάτων, που στόχο έχουν να ελέγξουν τον αλλεργικό μηχανισμό που εμπλέκεται σε πολλούς ασθενείς και ευθύνεται για την ανάπτυξη ρινικών πολυπόδων. Ο συνδυασμός αυτών των δύο αποτελεί την ιδανική επιλογή καταπολέμησης των πιο ανθεκτικών μορφών της νόσου.
Χειρουργική ρινικού διαφράγματος
Η σύγχρονη χειρουργική του ρινικού διαφράγματος απαιτεί τη διόρθωση των σκολιωτικών χόνδρων και οστών με μερική αφαίρεσή τους και την επανατοποθέτησή τους με τη βοήθεια ειδικών ραφών. Δεν αλλάζει το σχήμα της μύτης αλλά μπορεί να συνδυαστεί με την επέμβαση της ρινοπλαστικής, προκειμένου στον ίδιο χρόνο να διορθωθούν και οι όποιες αισθητικές ατέλειες.
Ο κλασικός τρόπος χειρουργικής αντιμετώπισης, σε συνδυασμό με τη χρήση μετεγχειρητικού πωματισμού της μύτης με γάζες, αποτελούσε ανασταλτικό παράγοντα για πολλούς ασθενείς. Με τις νέες μεθόδους και τον σύγχρονο εξοπλισμό όμως, οι επεμβάσεις, τόσο στο ρινικό διάφραγμα όσο και στις ρινικές κόγχες, έχουν απλοποιηθεί και είναι ανώδυνες. Ως εκ τούτου, δε χρειάζεται πωματισμός και ύστερα από ολιγόωρη παραμονή στην κλινική, ο ασθενής επιστρέφει σπίτι του.
Info: Euromedica Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης, Μαρίας Κάλλας 11, 54645 Θεσσαλονίκη, τηλ.: 2310 895100, 2314 022425
* Δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Glow στο τεύχος Ιουλίου 2022
