Φαρμακευτική ρινίτιδα: όταν η «θεραπεία» γίνεται νόσος....

allergiki rinitidaΟι περισσοτέροι άνθρωποι έχουν νιώσει τουλάχιστον μια φορά στη ζωή τους έντονο μπούκωμα και καταρροή, που μπορεί να οφείλεται σε ένα κοινό κρυολόγημα ή συνάχι, σε οξεία ή χρόνια ρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα), σε αλλεργική ρινίτιδα κ.α. Η διακοπή της φυσιολογικής ροής του αέρα μέσα από τη μύτη αποτελεί πολύ ενοχλητικό και δυσάρεστο σύμπτωμα που πολλές φορές επιφέρει εκνευρισμό, κεφαλαλγία, αίσθημα βάρους στα αυτιά κ.α.

Για όλους αυτούς τους λόγους συνιστάται η χρήση αποσυμφορητικών σπρέυ ή σταγονών, που έχουν ως βάση ουσίες (οξυμεταζολίνη, ξυλομεταζολίνη, φαινυλεφρίνη κ.α) που προκαλούν αγγειοσυστολή των διεταταμένων αρτηριδίων του ρινικού βλεννογόνου με αποτέλεσμα αποσυμφόρηση και ελάττωση των εκκρίσεων. Ωστόσο η σύσταση για χορήγηση των ουσιών αυτών είναι πάντοτε για λιγότερο των 7 ημερών.

Η χρήση αποσυμφορητικών σπρέυ περισσότερο των 7-10 ημερών προκαλεί τη λεγόμενη φαρμακευτική ρινίτιδα, που αποτελεί ένα φαύλο κύκλον συμφόρησης-χρήση αποσυμφορητικών-προσωρινής ανακούφισης. Ουσιαστικά αποτελεί ένα είδος «εθισμού» καθώς ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται ότι η αποσυμφόρηση είναι μεν ανακουφιστική αλλά προσωρινή και ότι κάθε φορά το μπούκωμα έρχεται όλο και πιο έντονο.

Ποιά είναι η θεραπεία;
Στις περισσότερες των περιπτώσεων το πρώτο θεραπευτικό βήμα είναι η «απεξάρτηση» του ασθενούς από τη χρήση των αποσυμφορητικών σπρέυ υπό τις οδηγίες του θεράποντος Ωτορινολαρυγγολόγου με χορήγηση κυρίως στεροειδών, ρινικών πλύσεων και πολλές φορές αντιισταμινικών σκευασμάτων. Σε δεύτερη φάση απαιτείται η εκτίμηση του αρχικού προβλήματος που οδήγησε στην κατάχρηση των αποσυμφορητικών ουσιών, δηλαδή αν ο ασθενής πάσχει από χρόνια ρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα), αλλεργική ρινίτιδα, υπερτροφία των ρινικών κογχών, σκολιωτικό ρινικό διάφραγμα κ.α και φυσικά η ανάλογη αντιμετώπιση του.

Είναι τα κορτιζονούχα σπρέυ εξίσου επικίνδυνα;
Η απάντηση είναι όχι. Τα ρινικά στεροειδή έχουν σαφώς λιγότερες παρένεργειες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλα χρονικά διαστήματα και μόνο ένα πολύ μικρό ποσοστό (<1%) της χορηγούμενης κορτιζόνης απορροφάται στη συστηματική κυκλοφορία.

Η φαρμακευτική ρινίτιδα προκαλείται μόνο από αποσυμφορητικά σπρέυ;
Όχι, καθώς μια σειρά άλλων φαρμάκων, κυρίως αντιυπερτασικά και ψυχιατρικά, μπορούν να προκαλέσουν ανάλογες βλάβες στο ρινικό βλεννογόνο.

Επικοινωνήστε μαζί μας στο:

2314 022 425

Ενημερωτικό δελτίο

fb
tw
gplus

Σχεδιασμός - Κατασκευή: Ιατρικό Marketing – Healthmarketing.gr